加州州長加文·紐森 （Gavin Newsom） 周六否決了一項法案，該法案要求私募股權(quán)公司和對沖基金在收購某些醫(yī)療機構(gòu)時必須獲得州檢察長的批準。

　　該法案 （AB 3129） 將擴大州政府對這一投資熱潮行業(yè)交易的監(jiān)督。

　　商業(yè)團體和一些醫(yī)療服務(wù)提供者認為，該措施將使擴大醫(yī)療服務(wù)或維持一些機構(gòu)的開放變得更加困難。共和黨議員還對賦予該州民主黨檢察長對此類交易附加條件的權(quán)力表示擔憂。

　　然而，否決是對支持該措施的工會、醫(yī)學(xué)協(xié)會和患者權(quán)益組織的冷落。支持者表示，這將抑制行業(yè)整合，他們認為整合推高了價格并削弱了患者護理。

　　“誰在審查這些交易以確保它們符合公眾利益？沒有人，因為所有這些交易都是完全不為人知的，”該法案的作者、州議會臨時議長吉姆·伍德 （D） 在一份聲明中說。

　　立法者不太可能推翻州長的否決權(quán)。自 1980 年以來，立法機構(gòu)從未推翻過否決權(quán)。

　　監(jiān)督范圍擴大

　　其他十個州也采取了類似的措施來審查醫(yī)療保健行業(yè)的某些收購。加州的立法會走得更遠。

　　該措施將要求私募股權(quán)集團或?qū)_基金在收購或變更醫(yī)療機構(gòu)（如牙科診所或長期護理院）的控制權(quán)之前，從 2025 年開始以書面形式通知司法部長。

　　支持該措施的司法部長 Rob Bonta （D） 可以在某些條件下拒絕交易或?qū)υ摍C構(gòu)施加條件，例如如果交易會顯著減少競爭或降低社區(qū)服務(wù)的可用性。

　　司法部長在審查涉及非營利性醫(yī)療機構(gòu)的交易時已經(jīng)擁有類似的權(quán)力。

　　根據(jù)私募股權(quán)利益相關(guān)者項目的數(shù)據(jù)，雖然醫(yī)療保健領(lǐng)域的交易量已從 2021 年的高峰期回落，但它仍然是一個繁忙的行業(yè)。該監(jiān)督組織追蹤了 2023 年醫(yī)療保健領(lǐng)域的 1，135 筆私募股權(quán)交易，其中門診護理、牙科護理、健康信息技術(shù)和醫(yī)療技術(shù)是最繁忙的類別。

　　激烈的游說

　　該法案遭到了行業(yè)的強烈反對，這促使參議院撥款委員會這一關(guān)鍵小組在會議的最后幾周修改了立法，并豁免了醫(yī)院和皮膚科診所。

　　后一項豁免進一步激怒了反對者，他們認為不應(yīng)單獨挑出一種醫(yī)療保健實踐進行不同的治療。

　　然而，反對者未能在立法機構(gòu)阻止這項措施，盡管加州保護社區(qū)醫(yī)療保健組織（一個自稱是醫(yī)院、醫(yī)生和其他雇主聯(lián)盟的新組織）報告稱，從 4 月到 6 月，他們花費了超過 50 萬美元來游說反對該法案。

　　該法案的命運在 8 月 31 日立法會議的最后時刻決定，當天早些時候，州參議院以 21 票贊成、11 票反對的結(jié)果通過了該法案，而議會在午夜前以 49 票贊成、14 票反對的結(jié)果通過了該法案。

　　批評者認為，該法案不會阻止醫(yī)療行業(yè)的整合，只會讓一些服務(wù)（尤其是獨立診所）更難擴張或生存。

　　圣地亞哥泌尿科醫(yī)生、加州獨立醫(yī)生執(zhí)業(yè)協(xié)會主席愛德華·科恩在接受采訪時表示：“如果我們遵守這條規(guī)則，而醫(yī)院不遵守，醫(yī)生診所就會倒閉，醫(yī)院最終會在沒有任何審查的情況下收購它們?！?/p>