界面新聞記者 | 牛其昌

　　醫(yī)?；鸨O(jiān)管又有新動向，涉及上市公司東阿阿膠（000423.SZ）。

　　11月2日，國家醫(yī)保局官方微信公眾號發(fā)布《關于對復方阿膠漿藥品追溯碼重復情況開展核查的公告》稱，近日，國家醫(yī)保局接到企業(yè)反映和群眾舉報，對各地上傳的藥品追溯碼開展分析后，發(fā)現部分定點醫(yī)藥機構在售賣醫(yī)保報銷的東阿阿膠股份有限公司生產的復方阿膠漿時，存在藥品追溯碼重復情況，且均發(fā)生醫(yī)?；鸾Y算，重復情況大于等于3次的共涉及11個省份的46家醫(yī)藥機構。

　　據悉，藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”，通常由一系列數字、字母和（或）符號組成，標識在藥品包裝盒的顯著位置，是每一盒藥品從生產出廠時就被賦予的唯一身份標簽，若在流通過程中出現重復的藥品追溯碼，就存在假藥、回流藥以及藥品被串換銷售的可能。

　　界面新聞注意到，此次涉及的三種違規(guī)情形包括：疑似串換（同一藥品追溯碼在同一定點醫(yī)藥機構多次發(fā)生結算），疑似回流藥或用同一藥品盜刷不同參保人醫(yī)?？ǎㄍ凰幤纷匪荽a在不同定點醫(yī)藥機構發(fā)生結算，且時間跨度較大），疑似假藥（同一藥品追溯碼在不同定點醫(yī)藥機構發(fā)生結算，且時間相近）。

　　國家醫(yī)保局表示，為查明藥品追溯碼重復采集且發(fā)生醫(yī)?；鸾Y算的原因，保障參保人用藥權益，維護醫(yī)?；鸢踩?，請各相關醫(yī)保部門對統(tǒng)籌區(qū)內涉及重復追溯碼情況的定點醫(yī)療機構開展核查。省級醫(yī)保部門要于2024年11月20日前向國家醫(yī)保局上報核查結果。

　　“涉及串換、銷售回流藥或盜刷他人醫(yī)?？ǖ?，請主動向當地醫(yī)保部門說明情況，退回醫(yī)保資金并接受處罰。發(fā)現涉嫌假藥的，請及時報國家醫(yī)保局并抄送山東東阿阿膠股份有限公司。”國家醫(yī)保局表示。

　　對于這一事件，東阿阿膠方面回應稱，“近期，公司關注到‘部分復方阿膠漿追溯碼有重復現象’后，第一時間對接國家醫(yī)療保障局，并在其專業(yè)指導下開展調查工作。據初步調查結果顯示，公告中所提及追溯碼重復現象與我公司無關。目前公司正在積極配合有關部門開展工作，同時歡迎社會各界朋友提供線索和幫助”。

　　值得一提的是，此次醫(yī)保局發(fā)現，同一藥品追溯碼在同一定點醫(yī)藥機構發(fā)生多次結算，以及同一藥品存在盜刷不同參保人醫(yī)保卡的情況，涉事地點包括山東青島（萊西韓氏醫(yī)院）、湖北咸寧、陜西商洛等地。

　　根據公告中的《復方阿膠漿藥品追溯碼重復情況》文件，此次共有854個疑似違規(guī)樣本，其中包括上市公司老百姓（603883.SH）旗下連鎖藥店西安王寺西街店。

　　安徽省東至縣第三人民醫(yī)院內科主治醫(yī)師葉正松對界面新聞表示，結合發(fā)生結算的地點和方式來看，上述重復情況很可能涉嫌騙取醫(yī)保基金的行為?！皬头桨⒛z漿單價較高，適宜人群多，是個‘萬金油’藥品，使其成為騙取醫(yī)保的對象之一。假如買不能醫(yī)保報銷的西洋參，藥店就刷阿膠替換，可能就會發(fā)生類似情況”。

　　據悉，目前一些地方已經將復方阿膠漿剔除醫(yī)保統(tǒng)籌報銷范圍，但各地政策存在差異。

　　界面新聞記者走訪了濟南多家連鎖藥店，大部分藥店表示，“東阿阿膠復方阿膠漿”單價在300多元/盒，目前不在醫(yī)保統(tǒng)籌報銷的范圍內。但也有藥店銷售表示，如果是貧血患者，憑醫(yī)院開具的處方可以按照醫(yī)保報銷80%的價格購買。

　　另據鄂州市醫(yī)保局官網明確，復方阿膠漿屬于乙類藥品，參保人病情符合藥品說明書適應癥，可持定點醫(yī)療機構開具的外配處方前往藥店購買，費用可納入門診統(tǒng)籌報銷。

　　在今年3月22日的業(yè)績說明會上，東阿阿膠曾被問及復方阿膠漿的醫(yī)保支付范圍取消“限有重度貧血檢驗證據”限制，對公司銷售的影響。

　　東阿阿膠表示，“總體來看，此項政策調整對于公司相關產品銷售，具有一定促進作用。同時，基于政策實施等具體情況，不同區(qū)域存在一定差異”。

　　今年8月，東阿阿膠在投資者關系活動中再次提及，對于醫(yī)保政策變化等情況，公司及時研究綜合研判，做好動態(tài)跟蹤和綜合應對。目前來看，醫(yī)保相關政策對復方阿膠漿產品發(fā)展，未產生明顯不利影響。

　　界面新聞注意到，作為東阿阿膠的明星產品，復方阿膠漿今年上半年銷量增速明顯。

　　2024年1至6月，東阿阿膠產品營收結構占比發(fā)生一定變化，東阿阿膠塊占比有所下降，復方阿膠漿占比逐步提升。OTC端，復方阿膠漿增長20%以上。

　　截至今年三季度末，東阿阿膠實現營業(yè)收入43.29億元，同比增長26.28%；歸屬于上市公司股東的凈利潤11.52億元，同比增長47%。